矫治技巧 | 沪鸽美悦附件粘接临床操作指南

附件对于临床中沪鸽美悦隐形正畸是非常关键的部分。附件粘接的准确性对于治疗效果是至关重要的,本期文章介绍了粘接附件的步骤和工具,以及关于如何放置附件的提示和技巧。
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一、材料和工具

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· 附件模板

· 抛光工具

· 用于形成附件的复合树脂

· 粘接剂

· 复合树脂填充器

· 咬胶棒

· 开口器

· 涂药棒

· 牙科探针

· 口镜

· 沪鸽美悦1秒光固化灯

· 带多槽钨硬质合金的高速手机

· 带低速弯手机

二、如何确定附件粘接时机

· 转至患者的沪鸽美悦设计方案

· 查看“矫治概览”选项卡

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粘接附件的时机:

在患者的矫治方案中,会显示附件在第几步开始存在,医生可以在该步骤进行相应牙位的附件粘接。

三、附件粘接的步骤
第1步:贴合度检查
试戴两副附件模板,检查边缘是否贴合。

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第2步:清洁牙面
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第3步:酸蚀牙面
将酸蚀剂通过有孔附件模板的孔洞中注入,正常酸蚀30-40s。
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第4步:冲洗并吹干牙面,涂布粘接剂
用水枪冲洗被酸蚀牙面并吹干,保持牙面干燥,不要被唾液再次污染。在酸蚀面上涂布粘接剂,光固化10-20S。

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第5步:填充树脂
将复合树脂填充在无孔附件模板中。

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第6步:戴入无孔模板,固化附件
戴入无孔附件模板,使模板在牙齿上充分就位,轻力按压附件周围区域使之与牙齿良好吻合。使用光固化灯光照附件,使之固化成型。

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第7步:磨除飞边
取下无孔附件模板,使用抛光车针去除多余树脂。

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第8步:抛光牙面
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四、粘接附件的注意事项
· 试戴后要清洗吹干模板
· 确保在粘结附件前,牙齿上未残留污染物且完全干燥
· 牙面清洁时采用无氟化物牙膏/抛光杯
· 吹干牙面时确保三用喷枪无水/油喷出
· 每次操作一个牙弓,若一个象限附件≥4个,每次操作一个象限
· 酸蚀面积略大于附件面积,同时确保底液覆盖
· 确保复合树脂材料在模板凹点内均匀分布,稍微高于凹点0.2mm
· 当模板位于患者口中等待放置附件时,请勿扰动模板。否则可能会引起移动,从而导致附件粘结失败
五、粘接附件的常见问题
1、在瓷修复体上如何粘接附件呢?
在瓷修复体上粘接附件非常困难,如果确实需要,可使用特殊材料粘接,以保证附件粘接效果。实验发现,选用合适的陶瓷偶联剂与磷酸处理相配合,可以获得较为理想的粘结界面形态。
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2、附件如果在矫治过程中掉落了该如何处理?
矫治过程中若附件不慎脱落,可使用前一副矫治器或正在佩戴的矫治器作为模板重新粘接(注意牙面清理干净,重新粘接位置酸蚀时间应适当延长到2分钟,确保粘接牢固)
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3、附件粘接时有哪些小技巧可以粘得又快速又牢固吗?
粘接附件时,选择分象限粘接:一次选择在患者口腔的一侧牙弓上进行操作。如果每个象限均有四个以上的附件,则可以一次在一个象限上粘接附件。粘接附件时,可以将矫治器切成四段进行粘接,便于操作。

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